作者： 爱尔眼科

　　

 

　　散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。用散瞳方法辅助验光，使验光结果不受调节力的影响而趋于准确。多知道一点没坏处，但是可以不必讲：这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。

　　散瞳验光主要用于以下情况：

　　(1)15岁以下的小孩。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。

　　(2)15～40岁的近视、远视或散光患者，原则上次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。

　　(3)眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。

　　(4)比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。

　　(5)青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就随之消除。

　　不适合散瞳验光的情况：

　　(1)青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作。

　　(2)怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

　　(3)40岁以上的病人，由于调节力减弱，一般需要散瞳验光。不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同，目前常采用的方法是这样的：3～12岁，用1%阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第四天验光，3周后试眼镜;12～18岁，2%后马托品眼液点眼，每5分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜;18岁以后，用复方托品酰胺眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试眼镜。

　　散瞳有无危害呢?

　　散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才更准确。散瞳本身不会对患者造成不良影响。但散瞳后可有暂时性怕光及视近物模糊现象(看远没有影响，仍然可以正常生活)，恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一，托品卡胺一般4—6小时恢复正常，后马托品需3天，阿托品散瞳后历时2—3周左右即可自行恢复，对眼睛没有害处。散瞳后可使眼处于休息状态，还可据此用来防矫正近视眼。但应注意在强光下进行遮挡，减少紫外线的摄入。

　　咨询电话： 4007-008-009;

　　人工验光准还是电脑验光准?电脑验光现在比较普遍，很多人认为用电脑验光，就没有必要人工验光了，爱尔眼科专家提醒：其实这种想法是错误的。现在很多眼镜店都只是采取电脑验光，基本不提供人工验光。电脑验光只能作为一个参考，专业人员的人工验光是万万不能少的…..。下面就请菏泽爱尔眼科医院的专家针对于“人工验光准还是电脑验光准 ”做一下介绍。

　　爱尔眼科专家强调，对没有接受过任何手术的正常眼睛，电脑验光机可以帮助较快的测量屈光度数，但测量的数据仅仅是个参考值。对于做过眼部手术的人，电脑验光的数值差别就更大了。

　　人工验光准还是电脑验光准?

　　验光必须分三步走:计算机初测.暗室检影.试戴矫正.尤其是第二步.有经验的验光师可以透过验光镜的小孔.观察投射到视网膜的反光.并根据其速度.亮度和方向的变化来判断被检者是近视.远视还是散光.避免计算机验光可能产生的误差.

　　因为计算机验光操作简便.速度快.是验光技术的一大进步.但计算机验光仪的测量结果常存在一定的偏差.只能对被检者的屈光度数范围.做出大致预测.计算机验光还有一个缺陷.就是只在一瞬间.就完成了操作全过程.容易造成被检者紧张.导致视力度数上升.进而影响检测结果的准确性.其次.计算机验光结果引起的误差.也不能排除验光员操作不当和主观偏见.以及机器本身质量的稳定性或者机器老化等原因的影响.

　　计算机验光误差主要包括近视度数偏高.远视度数偏低.散光轴差位等.因此.计算机验光结果只能供临床参考.不能直接作为配镜处方.因为目前无论哪种的计算机验光仪.都不如人工验光的度高.当然.由于计算机验光仪能快速测出屈光不正的大致情况.对眼病诊疗中了解患者的屈光程度.可提供有益参考.目前.比较保险.规范的配镜方法应该是在计算机验光后.再进行人工插片验光.并对两种验光结果加以综合.

　　爱尔眼科专家提醒：医学验光配镜需要电脑验光+人工验光更准

　　人工验光准还是电脑验光准?验光的时候是在电脑验光的基础上，还应由验光师在暗室中对被验光者进行插片复核，再与电脑验光度数比较，得出一个更为准确的度数，并根据戴镜者的年龄及职业需要得到更合理的结果。即便如此，还要经过配戴者的实际试戴，确感舒适，方能成为正式的配镜处方。

　　目前医学验光配镜是提倡的一种科学验光方法，益阳滨爱尔眼科有着专业的验光师和专家为您选择适合的眼镜。

　　益阳爱尔眼科医院告诉你,医学验光配镜，五级验光法的步骤：

　　1)检查主导眼。众所周知，90%人主要用右手，因此对这些人来说右手为主手，他们的右手比左手力气大，比左手灵活。用双眼看物时，50%的人右眼为主眼，50%的人左眼为主眼，只要在眼睛前加减一定验光度数，就能改变这只眼睛看物的清晰度，尽管单眼看视力表都是1.0，他们之间的清晰度仍有差异。因此，验光前后主眼的眼别不能调错，否则，戴镜后单眼矫正视力很好，双眼同时应用时因为主眼调换了，看物很不舒服。

　　2)检查眼球的位置。如果病人为内隐斜，近视眼要配得浅些，远视眼要配得深些。如果病人为外隐斜，近视眼要配得深些，远视眼要配得浅些。

　　3)检查眼球的调节力。如果病人的调节力太强，近视眼要配得浅些，远视眼要配得深些。如果病人的调节力太弱，近视眼要配得深些，远视眼要配得浅些。

　　4)检查平衡力。验光时，对病人双眼戴镜后的调节力进行测定和矫正，务必使双眼的调节力要保持平衡一致，如果戴镜后，一眼的调节力强，另一眼的调节力弱，尽管双眼的矫正视力都可达到1.0，但戴上眼镜同时看物，仍不舒服。

　　5)检查瞳距。为了使戴上眼镜后，双眼看一个物体时，使物体容易集中到双眼眼前的中央，必须对验光时测出来的瞳孔距离进行医学修正，利用矫正镜片的棱镜效应，使双眼戴镜后看物舒适，正因为医学验光是把验光与医学有机结合起来，所配的眼镜是治疗视力疲劳的良方。以下是我院候诊室里张贴的介绍栏，供病人自行选择。

　　随着近视人群的不断攀升，眼镜几乎成为了人们日常生活的必需品。而当下，广大近视朋友由于对配镜认识的不足，加上贪便宜、图方便的心理作祟，视力急剧恶化的现状，实在令人担忧。

　　要选配一副真正适合自己的眼镜，达到矫正视力、健康舒适用眼的目的，就必须通过医学验光。由专业眼科视光医师通过电脑验光、检影验光、综合验光检查后，根据配戴者实际状况“量体裁衣”，包括年龄、屈光度、配戴舒适度、视觉效果等出具科学处方，使患者看得更清晰、更舒适、更持久。

　　而这是为什么呢?如果没有进行医学验光配镜又会有怎样的后果呢?

　　医学验光检测假性近视　否则假性近视变真性悔之莫及

　　近视配眼镜，首先要以确诊为真性近视为前提，所以，就必须排查假性近视的存在，否则就不能直接配镜。因为，近视的初发期多为假性，虽然也表现为远视力下降，近视力好，但通过医学验光中的散瞳验光确诊后，给予专业治疗，再加上适当的休息，注意用眼卫生，合理使用眼睛，还有希望恢复正常视力。

　　而散瞳验光属于医学验光，是一种医疗行为，只能在专业的眼科医院、视光专科才能够提供该项服务即散瞳验光的处方权。普通的眼镜店不仅没有专业的散瞳验光医师，而且没有提供这项服务的资格。

　　所以，如果没有进行医学验光，尤其是初次验光配镜的青少年，就会把假性近视变成真性近视，甚至视力恶化，悔之莫及。

　　近视度数不能单凭电脑验光　医学验光才能确保标准配镜

　　众所周知，近视配眼镜的基础在于必须查明每只眼睛的准确度数，而普通的眼镜店在这个步骤上通常仅仅依靠电脑验光和视力表检测来确诊，而这是不科学、不人性化的，因为电脑验光、视力表检测只是每位近视患者配镜参数的一部分。如果仅凭此来配眼镜的话，很可能造成由于不符合近视患者用眼、戴镜习惯而造成选配眼镜度数偏高，出现视疲劳、头晕等症状，甚至近视加深。

　　所以，就必须要采用标准的医学验光，首先检测原戴眼镜度数和戴镜视力，了解病人的戴镜习惯，以保证新配眼镜和原先戴镜习惯不出现很大的偏离，减少不适情况的发生。然后，通过检影验光、电脑验光，了解眼屈光度的粗略值。后以此为基础资料，通过综合验光仪调整好患者的瞳距和后顶点度数后，让患者注视视力表，根据患者对综合验光每一微小变化的反应，医生随之进行相应调整，包括放松调节、近视或远视度数测定、红绿试验微调、散光轴及度数的确定、双眼平衡等步骤。在这一阶段，医生必须详细观察配镜者的主观反应，终得出配镜的标准度数。

　　视力“亚健康”潜伏因素不容忽视　　医学验光全方位排查

　　除此以外，视力不好不仅与近视有关，还于患者可能伴有的散光、斜弱视、远视、眼疾等密切相关，而这在普通的眼镜店是无法排查的。但如果不进行排查，就很可能让本来就处于“亚健康”的视力进一步恶化，近视度数不断攀升的同时，还可能造成严重的眼科疾病。

　　而医学验光配镜中，非常重要的两个步骤：问诊和裂隙灯检查，就是为了查明近视患者的用眼状况，是否伴有眼病、远视、散光等。这样一来，不仅能够让配镜方案达到解决眼睛的各种视力问题，而且能够检查出可能潜伏的眼病，及时采取有效的治疗。

　　爱尔眼科医院医学验光包括插片、电脑验光、检影、双眼平衡、视觉功能训练五项内容，电脑验光只占其1/5.的验光应该先由眼科医生检查，排除屈光不正之外的疾病，然后经过插片、电脑验光、检影、平衡双眼视力等步骤才能配镜。配镜后还要医生进行复查，假如复查发现配戴眼镜也无法达到0.9的视力，这并非是眼镜的问题，可能存在弱视，这类患者需要进行视觉功能训练，这才是完整的医学验光。

　　

 

　　爱尔眼科五级医学验光包括：一级给患者插片，二级电脑验光+给患者插片，三级电脑验光+给患者插片+检影验光，四级电脑验光+给患者插片+检影验光+调整平衡检查，五级电脑验光+给患者插片+检影验光+调整平衡检查+考虑年龄、眼位及屈光度出具科学处方

　　

 

　　到底如何判断一付眼镜的好坏呢?是否合格的眼镜就是好眼镜呢?判断眼镜好坏的标准很简单：那就是看眼镜戴着舒服与否。合格的眼镜并不一定是好眼镜，就如同一件合格的衣服不是适合所有人穿一样。一付配戴舒服的眼镜要考虑很多因素，镜片的质量、镜架的形状、鼻托的位置等都与此有关，这些都不是电脑能办到的，需要调校人员老到的经验和细心的服务才能做到。

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